Proširene vene na nogama česta je patologija koja se javlja kod ljudi različitog spola i dobi, bez obzira na zemlju prebivališta. Dugo vremena jedini način da se riješite proširenih vena donjih ekstremiteta bila je operacija. Ali danas liječnici nude bezbolnu i učinkovitu metodu - lasersko liječenje proširenih vena.
Bit postupka svodi se na uvođenje posebnog svjetlosnog vodiča u žile, pod čijim će se utjecajem oštećena posuda zalijepiti zajedno, a protok krvi će biti usmjeren kroz zdrave vene. Ako uzmemo u obzir alternativne terapije, onda:
- klasično uklanjanje vena (flebektomija) karakterizira bol i trauma, postoji rizik od zaraznih komplikacija;
- uklanjanje samo dijela oboljele vene (mikroflebektomija) ostavlja ožiljke na koži;
- skleroterapija u nekim slučajevima uzrokuje alergije.
S obzirom na navedene nedostatke, koji laseru nedostaju, upravo se lasersko liječenje proširenih vena s pravom naziva najboljom opcijom od postojećih. Liječnici ovu metodu prakticiraju više od 10 godina, a za to vrijeme laserska koagulacija nije izazvala nikakve pritužbe. Ne može si svatko priuštiti cijenu, ali ako uzmemo u obzir učinkovitost postupka, sasvim je moguće prikupiti potreban iznos ili uzeti kredit.
Indikacije za lasersku koagulaciju
Postupak je indiciran u prisutnosti proširenih velikih i malih vena safene. Štoviše, proširenje vaskularnog kreveta ne smije prelaziti 1 cm, a same vene trebaju biti uglavnom ujednačene, bez oštrih zavoja. Grane vena trebaju biti ili zdrave ili blago proširene. Drugim riječima, laserska koagulacija je učinkovita u početnoj fazi proširenih vena, kada je težina mala, a to se odnosi samo na površinske vene. Što se tiče proširenih vena za više od 1 cm, one se također mogu "zalijepiti" laserom, ali postoji opasnost da se u budućnosti posuda ponovno odlijepi i sav tretman propadne.
Laser djeluje na malom području, što eliminira negativan utjecaj na susjedna tkiva. Iz tog razloga, u slučaju značajnijih oštećenja krvnih žila i za duboke vene, laser nije učinkovit. U takvim situacijama odaberite jednu od gore navedenih klasičnih metoda.
Kontraindikacije za lasersko liječenje
Osim gore navedenih slučajeva, kada tehnika postane neučinkovita, endovazalna laserska koagulacija proširenih vena kontraindicirana je u situacijama kada može naštetiti pacijentu. Ima dovoljno kontraindikacija, a sve su podijeljene na relativne i apsolutne.
Relativni uključuju one kontraindikacije koje samo u ovom trenutku ne dopuštaju izvođenje operacije. To mogu biti opekline i upale na koži, pogoršanje kroničnih patologija. Potrebno je izliječiti trenutni problem, a zatim nastaviti s uklanjanjem vena laserom. Ako učinite suprotno, postoji veliki rizik od komplikacija. Trudnoća i hepatitis B također se smatraju relativnim kontraindikacijama, jer je tijekom tog razdoblja tijelo oslabljeno, a opterećenje na nogama je veliko. Zbog začepljenja vena donjih ekstremiteta, operacija se ne izvodi kod pretilih osoba - vjerojatne su komplikacije.
Apsolutne uključuju one kontraindikacije, zbog kojih je osobi zabranjeno lasersko uklanjanje. To su sljedeća stanja:
- oštećenje zidova krvnih žila;
- poremećen protok limfe i krvi u nogama;
- tromboflebitis i sklonost trombozi.
U pozadini takvih stanja, laser može uzrokovati vensku trombozu i oštetiti krvne žile. Ostale kontraindikacije odnose se na način života ljudi - ako se u budućnosti (nakon operacije) nije moguće aktivno kretati i nositi kompresijsko donje rublje, tada se posuda može upaliti, a liječenje će biti neučinkovito.
Kako se postupak izvodi
Liječenje proširenih vena na nogama laserom provodi se ambulantno. Opća i lokalna anestezija nije potrebna, jer je područje utjecaja vrlo malo, a proces se odvija unutar krvne žile. Po potrebi možete uzeti sedativ na preporuku liječnika ako postoji strah od operacije. Suština postupka:
- napravi se mali rez na koži noge kroz koji se svjetlovod uvodi u oštećenu venu. Ovaj uređaj će emitirati lasersko svjetlo na kontroliranoj valnoj duljini;
- zbog zračenja dolazi do istiskivanja krvi iz oštećene vene;
- pod utjecajem lasera, stijenke posude se lijepe, krv ovdje više ne cirkulira.
Obično laserski tretman traje do 90 minuta. Nakon što su oštećene vene zapečaćene, krv se usmjerava kroz duboke vene koje se nalaze unutar mišića. Nakon takvog zahvata nema ožiljaka i hematoma.
Prednosti laserske terapije
Kao što je spomenuto na početku članka, u usporedbi s drugim metodama, lasersko uklanjanje proširenih vena ima brojne prednosti. Svi bi trebali znati o glavnim prednostima:
- nema potrebe ići u bolnicu, budući da se postupak provodi ambulantno, istog dana možete ići kući;
- postupak daje najbolji kozmetički učinak, jer liječnik dolazi do zahvaćene vene kroz malu ubod na koži, koja će naknadno zacijeliti bez ožiljaka i ožiljaka;
- moderna laserska oprema dobro raspršuje zračenje, što omogućuje visokokvalitetno liječenje unutar posude. Time se eliminira rizik od krvarenja i modrica;
- moguće je odmah ukloniti vene na obje noge;
- razdoblje rehabilitacije je vrlo brzo i bezbolno. Sat vremena nakon zahvata možete ići kući, a nakon par dana - živjeti istim životom.
Uzimajući u obzir navedene prednosti postupka, postaje jasno zašto je liječenje proširenih vena laserskom koagulacijom prepoznato kao najučinkovitije i najsigurnije. Nakon njega nema tromboflebitisa i sekundarne infekcije, ožiljaka i nelagode, komplikacija i recidiva.
Nedostaci laserskog liječenja vena
Svaka medicinska manipulacija ima, osim prednosti i mana. Kod uklanjanja vena na nogama, laserski tretman također nije uvijek bez oblaka. Točnije, prije postupka morate se upoznati s mogućim poteškoćama i nedostacima tehnike:
- teški stadij proširenih vena ne liječi se laserom;
- s velikim promjerom oštećene žile, laserska terapija se kombinira s kirurškim zahvatom, a ne može se bez rezova i tragova na koži;
- lasersko liječenje proširenih vena podrazumijeva nošenje kompresijskih čarapa tjedan dana (najmanje) nakon operacije, što se ne sviđa svima;
- Glavnim nedostatkom mnogi smatraju visoke cijene laserskih zahvata.
Nakon vaganja navedenih prednosti i nedostataka, možete razgovarati sa svojim liječnikom kako najbolje liječiti proširene vene u određenom slučaju.
Rehabilitacija
Ne postoje posebne mjere za vraćanje zdravlja nakon laserske koagulacije vena. Pacijent se brzo vraća normalnom životu. Hospitalizacija nije potrebna, kao ni mirovanje u krevetu. Isto se može reći i za uzimanje antibiotika, fizioterapeutske zahvate i noge koje su čvrsto zavijene, poput maminih – suvremeni postupak potpuno je oslobođen tih nedostataka.
Na kraju operacije liječnik dopušta pacijentu da se postupno diže. Prvo morate neko vrijeme sjediti na kauču kako biste normalizirali svoje stanje, nakon čega možete ustati na noge. Ne preporučuje se nagli porast nakon sat vremena ležanja na kauču, jer može uzrokovati vaskularni kolaps, vrtoglavicu i sl.
Pacijent ne osjeća bolove u nogama pri prenošenju svoje težine na njih. Jedino što vam može smetati je lagano trnce na mjestu na nozi kroz koje je umetnut svjetlovod. Budući da nema sindroma boli, onda ne trebate uzimati lijekove protiv bolova.
Preduvjet za razdoblje rehabilitacije bit će nošenje kompresijskih čarapa. Trajanje nošenja takvog donjeg rublja i stupanj njegove kompresije treba razgovarati s liječnikom pojedinačno. Zahvaljujući kompresijskim čarapama otklanja se natečenost i zaustavlja se protok krvi kroz površinske vene, a njihovu ulogu preuzimaju duboke krvne žile. Unaprijed kupljeni kompresijski komadi stavljaju se na noge pacijenta nakon završetka laserske koagulacije direktno u operacijskoj sali.
U prva 2 dana nakon zahvata kompresijske čarape se ostavljaju na nogama čak i noću, zatim se nose tijekom dana tijekom cijelog razdoblja koje je preporučio liječnik, a noću se skidaju. S obzirom na to da će kompresijske hulahopke zagrijati tijelo, preporučljivo je napraviti postupak tijekom hladne sezone. Na taj način možete izbjeći nelagodu i potrebu nošenja tajica po vrućem danu.
Tjelesna aktivnost nije ograničena - možete hodati bez pomoći. Jedino što se kod proširenih vena i nakon operacije ne smije raditi je dizanje utega. Tijekom prvog tjedna nepoželjno je posjećivati saunu i parnu kupelj u kadi. U budućnosti možete sigurno hodati na velike udaljenosti, voziti automobil i obavljati svoje uobičajene aktivnosti.
Opće preporuke za sve koji su se susreli s proširenim venama na nogama su sljedeće:
- kontrolirati tjelesnu težinu, jer višak kilograma predstavlja opterećenje kralježnice, srca i krvnih žila;
- izbjegavajte statične poze. Ako vaša profesionalna aktivnost uključuje dugotrajno sjedenje ili stajanje, morate s vremena na vrijeme napraviti pauze i zagrijati se;
- ne možete sjediti prekriženih nogu - to sužava krvne žile;
- pušiti se mora zauvijek prestati;
- cipele bi trebale biti udobne, ženske pete - visoke do 5 cm;
- normalizirati dnevnu rutinu, nadopunjujući je svakodnevnim šetnjama i redovitom gimnastikom.
Uzimajući u obzir navedene preporuke, možete produljiti učinak operacije na dulje razdoblje.